Se você está prestes a fazer uma substituição do joelho ou conhece alguém nessa situação, a pergunta que mais aparece é simples: dói muito colocar prótese de joelho? Essa preocupação é normal e merece respostas claras.
Neste texto eu explico, de forma direta, por que há dor depois da cirurgia, como ela evolui, o que pode ser feito para reduzir o desconforto e quando procurar ajuda. Vou usar exemplos práticos que ajudam a entender a recuperação sem termos médicos complicados.
Por que há dor depois da cirurgia
A cirurgia de prótese troca partes do joelho por componentes artificiais. Mesmo com técnica moderna, cortar, mexer nos tecidos e reposicionar estruturas causa inflamação e dor.
A dor inicial costuma ser forte nas primeiras 48 a 72 horas. Isso não significa que algo deu errado, mas sim que o corpo está reagindo ao trauma cirúrgico.
Tipos de dor que você pode sentir
Dor aguda: acontece logo após a cirurgia e está ligada à incisão, ao inchaço e à inflamação. Geralmente melhora rápido com medicação adequada.
Dor por espasmo muscular: músculos ao redor do joelho podem ficar tensos e doloridos. Isso atrapalha o movimento nos primeiros dias.
Dor neuropática: menos comum, é uma dor em que os nervos ficam irritados. Normalmente é investigada se o desconforto persiste por semanas.
O que esperar nos primeiros dias e semanas
- Primeiras 24 a 72 horas: Forte dor controlada com analgésicos e bloqueios anestésicos.
- Primeira semana: Queda gradual da dor, aumento do inchaço nos momentos de piora, início da fisioterapia.
- 2 a 6 semanas: Dor reduzida, porém desconforto ao subir escadas ou ao levantar depois de sentado por muito tempo.
- 2 a 3 meses: Grande melhora funcional e dor intermitente em atividades exigentes.
Como é feito o controle da dor
O controle da dor é combinado: medicamentos, técnicas locais e fisioterapia. O objetivo é permitir movimento seguro e reduzir complicações.
Muitos hospitais usam bloqueios de nervo regionais que aliviam a dor nas primeiras 24 a 48 horas sem precisar de doses altas de opioides.
Medicamentos comuns
- Analgésicos simples: Paracetamol é usado desde o começo para dor leve a moderada.
- Anti-inflamatórios: AINEs ajudam a reduzir o inchaço e a dor inflamatória.
- Opioides por curto período: São indicados para dor intensa nos primeiros dias, sempre com orientação médica.
- Medicamentos específicos: Em casos de dor neuropática, podem ser usados remédios que atuam nos nervos.
Reabilitação: quanto ajuda na redução da dor
A fisioterapia é essencial. Movimento controlado reduz inchaço, evita rigidez e fortalece músculos que suportam o joelho.
Se você ficar muito imóvel, a dor tende a demorar mais para melhorar. Mesmo com desconforto inicial, exercícios leves ajudam a acelerar a recuperação.
Exemplos práticos de exercícios iniciais
- Movimentos de extensão e flexão leve: Feitos várias vezes por dia para manter a mobilidade.
- Isometria do quadríceps: Contrair o músculo sem mover o joelho ajuda a controlar o inchaço e a dor.
- Caminhadas curtas: Com auxílio, começar a andar no dia ou no dia seguinte reduz complicações e dor a longo prazo.
O que influencia na intensidade da dor
A experiência de dor varia de pessoa para pessoa. Idade, estado físico, presença de outras doenças e saúde mental têm papel importante.
Cirurgias mais complexas ou revisões de prótese costumam causar mais dor que uma primeira prótese realizada de rotina.
Quando a dor é sinal de problema
A maioria da dor pós-operatória é esperada e melhora com tratamento. No entanto, alguns sinais exigem avaliação médica imediata.
- Dor muito intensa e súbita: Que não melhora com medicação.
- Febre e sinais de infecção: Vermelhidão, calor excessivo ou saída de secreção na ferida.
- Dor associada a inchaço incomum: Principalmente se houver dificuldade progressiva para movimentar o joelho.
Se perceber qualquer um desses sinais, marque uma consulta com especialista em prótese de joelho para avaliar o caso e evitar complicações.
Dicas práticas para lidar com a dor no dia a dia
- Cumpra a medicação: Tomar os remédios no horário ajuda a manter a dor controlada.
- Elevação e gelo: Elevar a perna e aplicar gelo por 15 a 20 minutos várias vezes ao dia reduz inchaço.
- Movimente-se com orientação: Evite ficar parado, mas respeite os limites. Ande curtas distâncias várias vezes ao dia.
- Durma bem: Descanso adequado facilita a recuperação e diminui a percepção da dor.
Expectativa a médio e longo prazo
Para a maioria, a dor intensa não é permanente. Em 3 a 6 meses grande parte das atividades cotidianas ficam confortáveis.
Alguns pacientes relatam desconforto ocasional por até um ano, especialmente com mudanças de clima ou esforço intenso.
Voltando à pergunta inicial, “dói muito colocar prótese de joelho”: sim, a cirurgia gera dor, especialmente no início, mas ela é previsível e tratável. Com bom controle da dor, fisioterapia e acompanhamento médico, a maioria das pessoas recupera a mobilidade e reduz muito o desconforto nos meses seguintes.
Agora é sua vez: use essas dicas, siga as orientações do seu time de saúde e não hesite em procurar ajuda se algo parecer fora do esperado. Aplique as dicas e acompanhe sua evolução para uma recuperação mais tranquila.
